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主持人：大家好，歡迎收看中央電視臺經濟頻道，這裡是《中國財經報道》。俗語說：有什麼別有病，沒什麼別沒錢。雖然這句話有一些地方需要斟酌，但是它反映了一個普遍問題，就是沒有人希望自己得病，一個是因為得病不好受，還有一個原因我想我不說您也知道，就是許多觀眾給我們打電話反映現在看病、買藥是越來越貴。根據國家發展和改革委員會發出的通知，從今天開始，大幅度降低24種抗感染類藥品的最高零售價格，最大降幅達到56%。那麼，降價執行得怎麼樣呢？老百姓對此又有什麼反應呢？
週一上午，記者在北京一家大型綜合醫院暗訪時發現，這裡的患者對降價的反應十分平淡。一位患者告訴我們：“沒覺得藥品便宜呀。這藥應該降，這藥也太貴了。”
還有的患者表示：“降價，我看沒有降價的藥。”
抱怨藥價高的人當然也不在少數：“誰說降價了，這一天的輸液就690元，這麼貴，也不知道都是什麼藥。”
而記者隨後在幾家藥店採訪得到的結果卻和醫院有著明顯的不同。
一位消費者表示：“現在一般自己買的藥比較多，降得比較多一些。”
另一位消費者乾脆就指出了得一些小毛病的時候，更願意在藥店買藥，而不願意去醫院買藥的原因。因為在醫院好多藥都不知道價錢，藥店開什麼價買的藥是什麼價，在這兒明擺著，可以自己選。
記者注意到不同的藥店對降價也有著不同的反應。在北京一家規模比較大的藥店，記者看到，這裡的工作人員正在忙著給藥品更換價格標簽。根據國家發展和改革委員會的通知，部分抗感染類藥品的價格被大幅度降低。包括阿莫西林在內共24個品種，400多個劑型規格，平均降價幅度為30%，最高降價幅度達到56%。
北京金象大藥房醫藥連鎖有限公司董事長徐軍稱：“應該說還是有一定影響的，因為抗感染藥在整個藥店的經營當中佔著一定的比重，一般我們測算大體上是在20%到30%左右，這次本身降價的幅度也比較大，整體下降以後應該對藥店的整個經營會產生一定的影響。”
而在另一家藥店，記者卻發現藥品的價簽基本沒有更換，這裡的負責人告訴記者，他們是一家平價藥店，平時的價格就比較低，而這次價格調整對他們影響不大。
北京德威治大藥房有限公司總經理張玉寬告訴我們：“對我們整個經營沒有任何影響，比如說我們現在你看這幾個品種，比如這個阿莫西林，像這是石藥的阿莫西林，也是一個非常有名的企業，我們原來定價就是4.3元了，實際這次國家限價也是4.3元，我們就不用做任何調整了，符合國家的最高限價。”
出於安全的考慮，我們普通人，一般得了病都是先去醫院，因為沒人敢拿自己的生命開玩笑。有關部門的一項統計調查顯示，至少有80%的抗感染類藥物是通過醫院處方銷售出去的，看來患者更希望在醫院中感受到藥品降價的實惠。那麼為什麼在醫院看病的患者對藥品降價感受的不明顯呢？
中國社會科學院工業經濟研究所副主任余暉：“即使是單個品種的價格降下來了，那麼醫生還可以開我們所說的大處方，它還可以有替代的藥品。醫生可能會儘量的用更貴的藥，進口的藥，或者合理的藥。而且他可以一個藥，比如說你這個劑量他可以加大，這樣的話總的來說消費者他承受的價格，承受的，他的支付能力並沒有下降，是這麼一個原因。”
中國人民大學醫藥物流研究中心副主任李憲法表示：“患者的藥品費用負擔它是由藥品價格和用藥數量兩個要素構成的。這個藥品的價格下調，它可以影響到患者的藥品費用負擔，可是對患者的費用負擔造成決定性影響的是臨床的合理用藥。所以單純的降低藥品的最高限價，是不能最後降低患者的藥品費用負擔的。”
主持人：從一般的市場規律分析，影響產品價格的主要環節，一個是銷售，一個是生產，在分析了銷售環節的現象後，讓我們再來看看藥品生產廠家在這次降價後的反映。
劉樹斌，是北京太洋藥業的負責人。他告訴我們這次國家對24類藥品的降價，涉及他們企業的4、5個品種，大約影響他們近一億元的銷售額，佔全廠銷售的30%。劉樹斌認為單靠壓縮藥廠的利潤空間，不對整個藥品流通環節進行整頓，老百姓嘗到的實惠終究是有限的。劉樹斌表示：“2001年降過價，2004年還降價，為什麼還有降價空間，因為產品不可能直接到患者手裏，要通過流通領域、要通過藥批、要通過醫院，所以醫院有的機制是不健全的。”
作為我國大型醫藥生產基地——華北制藥集團的董事長常幸，對此也有同樣的感受。華北制藥集團董事長常幸說：“肯定影響企業的經濟效益的。因為我們幾個降價的產品，在華藥佔有很重要的位置，降價之後肯定是影響銷售收入，影響它的利潤。這個問題是個很複雜的問題，所以我們希望這次降價把這個好處確實能讓老百姓得到，但這個是一個很複雜的系統工程，這個需要各個方面的努力。”
業內人士認為；目前全國抗感染類藥物生產企業的利潤已經很薄，降價會給這些企業的經營帶來較大影響。但也有專家指出，導致藥品生產企業利潤降低的主要原因是重復建設造成的，全國僅抗感染類藥生產企業就有上千家。中國醫藥企業管理協會執行會長于明德表示：“因為本來這些產品的利潤率也不高，就全國水準來看，平均的銷售利潤率也只有在8％到9％。如果這樣一個大幅度的降價，而且工作比較粗糙，有點兒一刀切的做法。”
余暉對對此給出了一定的解釋：“這很簡單，因為企業現在重復建設也好，這種重復建設的藥廠非常多，本來利潤率就不高。在這種情況下原來的價格再往下調的話，肯定要虧本，肯定利潤是要受到損失的，他當然要叫苦連天。”
主持人：其實，在這次藥品降價前，有關部門曾經多次出臺了降低藥品價格措施。
那麼這些藥品降價究竟給市場帶來了怎樣的影響呢？
1998年至2000年，有關部門共出臺6次藥品降價措施，累計降價金額約80億元，涉及300個品種，平均降價幅度為15%。2001年，有關部門又先後降低了69種類藥品價格，平均降價幅度20%，年降價金額約20億元。從有關部門一次次的降價措施中不難看出，國家整治藥價虛高的決心，但伴隨著降價也出現了一些讓人困惑的現象。一些業內人士表示，許多藥品在降價後，利潤變薄，藥廠不願生產，醫院和藥店經營的熱情也隨之降低，一些藥品在宣佈降價一段時間後便在市場上消失。對此北京金象大藥房醫藥連鎖有限公司董事長徐軍表示：“如果當初的定價並沒有那麼高的虛的空間的話，那麼就可能產生你這次降價太多，它企業沒有利潤了，從市場經濟的角度說，它可能有些產品生產企業就不再生產了，在前幾次降價當中，應當說有些品種已經出現這種情況了。”
在降低藥品價格的同時，國家還從2002年開始，在全國醫院推行藥品招標採購制度，希望通過各家制藥企業的競標，達到降低醫院藥品價格的目的。但這一方法實施兩年來似乎也不盡如人意。北京太洋藥業有限公司董事長劉樹斌認為：“因為當時談到了招也死不招也死，這是普遍的企業的老闆會知道這個問題。有些東西確實比如我們的阿奇黴素泰迪克的品牌很好，別人為了打掉我們的品牌，他會低於我們的招標價格很低去招標，它甚至不能生產但是他中標了，我沒有中標，醫院不能採購。他能採購了他不供貨，因為他是低於成本價去招的。”
對藥品招標的實施效果，業內專家有著不同的看法，有專家認為，從目前的實際情況看，藥品招標客觀上並沒有起到降低藥價的目的，也有專家肯定，藥品招標是今後藥品採購的一個趨勢，但應該有相應的政策與之配套。
中國社會科學院工業經濟研究所副主任余暉表示：“現在他不但還要繼續跟醫院打交道，還要跟招標部門，跟電子商務部門，電子商務機構，代理機構，還要跟所謂專家委員會，平調委員會，還要和委託招標的代理機構去打交道，所以他的成本增加了很多。”
而中國人民大學醫藥物流研究中心副主任李憲法則認為：“藥品集中招標採購在市場經濟條件下是醫療機構的必然選擇，藥品集中招標採購它所影響的也是企業和醫院之間的成交價格。可是集中招標採購帶來的好處，和現在政府的價格主管部門降低藥品價格帶來的好處一樣，如果不能夠有效地解決醫療機構的補償機制問題，它會在臨床用藥的過程當中對被合理用藥所抵消，所以患者不能感受到集中招標採購降價帶來的好處。”
主持人：抗感染類藥物已經連續多年一直位居我國各類藥品銷售額的榜首，年銷售額達到200多億元，佔全國藥品銷售額的30％，國家這次大幅降低了抗感染類藥物的價格，也是近年來採取降低藥品最高零售價格，幅度最大的一次，目的就是讓老百姓從中得到實惠，我們來聽聽這次藥品價格制定部門，國家發改委對這次降價的解釋。
國家發展和改革委員會表示，降低藥品價格就是要減輕患者的負擔，但同時，也要增強生產企業、經營企業、醫療機構等部門的適應能力，藥品降價是一個循序漸進的過程，不能一次到位。國家發展和改革委員會價格司醫藥價格處處長盧鳳霞告訴我們：“現在定的24 類抗生素的價格，也不就是都到位了。”
對於部分藥品企業的反應，國家發改委的表示是，這次降價前，發改委對全國58家重點的抗感染類藥生產企業進行一個專項成本調查，在計算了這些企業的社會平均生產成本後，以此作為依據制定了降價幅度。盧鳳霞處長表示：“我們定價是考慮平均成本，平均成本對有些企業來講，他還是高的，有的企業來說是底線，他不行了，他很困難。對有些企業還沒有達到他的最低限，這些企業好像還有空間。”
(央視國際)
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